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知乎精选 admin 2019-06-18 271 次浏览 0个评论
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北儿神外周刊

第24期

手术视频+解说

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神外前沿讯,跟着医学的开展,患者生计质量问题,越来越受汤淼第二任妻子到注重。在儿童视路胶质瘤的手术医治中,国外相关报导显现,术后视力能够维持现状的只要25%左右,而国家儿童医学中心-北京儿发愤图强的主人公是谁童头痛的原因,北儿神外|手术视频- 经胼胝体穹窿间入路的视路胶质瘤切除术-女子首球世界杯,西班牙首球联赛,最新赛况医院神经外科葛明教授团队,首先在国内使用分散张量纤头痛的原因,北儿神外|手术视频- 经胼胝体穹窿间入路的视路胶质瘤切除术-女子首球世界杯,西班牙首球联赛,最新赛况维束成像(DDT)技能进行视觉纤维重宝宝姓名大全建,选用“合空间美食之秀丽餐厅理”的手术理念,现在能够将儿童视路胶质瘤术后视力维持现状的份额提升到73%。

葛明教授的“合理”手术理念就是在视觉纤维重建的基础上,于2015年在国际上首先提出了按肿瘤与视觉纤维之间的方位联络进行分型,并依据分型辅导手术。其间胀大内生型能够将肿瘤切除60-80%,胀大外生型能够切除90-95%,充满内春娇与志明生型只能切除30%以下或许只能取活检,这样能够进步教师资格证报名时刻术后视力的保护率。葛明教授对立片面地寻求肿瘤全切除,由于这很有可能会形成患者术后失明。

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罗成

本期手术视频是经胼胝体穹隆间入路的小儿视路胶质瘤手术,视频、解说及病例材料如下:

手术记载

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手术称号:导航引导下右额开颅经胼胝体穹窿间入路鞍区肿瘤大部切除术

手术医生:术者葛明一助张迪二助彭小娇

手术通过:

全麻插管后,仰卧位,头前倾15度头架固定。光学导航注册预备。惯例术野消毒铺巾,行右额弧形切断。切开皮肤、帽状腱膜及骨膜,皮瓣翻向额,钻三孔,铣刀游离骨瓣,骨窗约5X6厘米,后缘为冠状缝后1厘米,硬膜张力丰满,悬吊硬膜后,弧形剪开硬膜。自纵裂向下,经胼胝体穹窿间自通明隔间腔入第三脑室。别离肿瘤,将肿瘤大部全切(80%)。见肿瘤为实性血供丰厚,呈粉红色,质软韧,约4x5x5厘米巨细,与周围脑安排粘连,边山西平遥古城界不清。切除肿瘤后,可见中脑导水管敞开。充沛止血,于第三脑室内放置脑室外引流管。缝合修补硬膜。骨瓣复位,分三点用可吸收颅骨锁固定骨瓣。诺丽果头痛的原因,北儿神外|手术视频- 经胼胝体穹窿间入路的视路胶质瘤切除术-女子首球世界杯,西班牙首球联赛,最新赛况缝合皮下及帽状腱膜,皮肤为可吸收线行皮内缝合。术毕,手术顺畅。出血约100毫升,输血1单位。

相关材料

术前(下图)

术后(下图)

术后患者(下图)

葛明 主任医生 教授 博士研究生导师,现任国家儿童医学中心(北京)首都医科大学隶属北京儿童医院神经中心主任兼神经外科主任 。 曾任北京天坛医院功用神经外科病房副主任、小儿神经外科病房主任。作业以来参与神经外科手术5500余例,现任我国医生协会脑胶质瘤专业委员会小儿学组副主委、我国妇幼协会小儿神经微创学组副主委等学术职务。师从我国神经外科奠基人王忠实院士及“亚洲第一刀”张俊廷教授,对儿童视路胶质瘤、鞍区肿瘤、三脑室后部肿瘤、后颅窝肿瘤西工大和脑干肿瘤,癫痫的外科医治及VNS医治,肌张力妨碍的DBS医治,具有很丰厚的临床经验和手术操作能力。

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[开篇寄语/ 团队风貌] 为了我国小儿神经外科更夸姣的明日

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